الاورام الحميدة المعوية هي زوائد تتشكل على بطانة داخل القولون. تحدث في 30٪ إلى 50٪ من البالغين في البلدان الصناعية. ربما تلعب العوامل البيئية والغذائية دورًا في حدوثها.
ما يسمى الأورام الغدية أو الأورام الغدية هي آفات سرطانية تمثل ما يقرب من 70 إلى 75 ٪ من الاورام الحميدة. من المحتمل أن يتطوروا إلى سرطان القولون.
الأنواع الأخرى من الأورام الحميدة لا تتطور إلى سرطان القولون. هذه هي الأورام الحميدة المفرطة التصنع ، أو الورم العضلي (الأحداث أو Peutz-Jeghers) أو الاورام الحميدة الالتهابية.
عادة ما يكون قطر السلائل بضعة مليمترات ، وأحيانًا أكثر من سنتيمتر واحد. يتم اكتشافها عن طريق فحص الدم في البراز (البحث عن الدم الخفي في البراز أو FOBT) ، ومن خلال فحص القولون بالمنظار ، عادة ما يسمح بإزالتها.
غالبًا ما لا تظهر أعراض السلائل المعوية. ومع ذلك ، يتم إزالتها بشكل روتيني عند اكتشافها ، كإجراء وقائي ضد سرطان القولون.
صندوق: داء السلائل العائلي
داء البوليبات الغدي العائلي أو داء البوليبات القولون العائلي هو مرض ناجم عن طفرة جينية. في المصابين ، يتطور عدد كبير جدًا من الاورام الحميدة على القولون. بسبب هذه الكمية من الأورام الحميدة ، فإن خطر الإصابة بسرطان القولون مرتفع للغاية ، حوالي 100٪ بحلول سن الأربعين. العلاج المعتاد هو الجراحة لإزالة القولون للوقاية من السرطان. توجد الزوائد اللحمية الأخرى ، بعضها معرض لخطر الإصابة بالسرطان (متلازمة غاردنر ، متلازمة توركوت) والبعض الآخر يكون حميدة لأن الأورام الحميدة لا تتطور إلى سرطان (متلازمة بوتز جيغرز ، كاودن ، داء البوليبات الشبابي).
المضاعفات المحتملة
تتحول الأورام الحميدة من النوع الغدي إلى سرطان القولون بشكل تدريجي للغاية على مدى 10 إلى 20 عامًا.
كلما تمت إزالتها مبكرًا ، قل خطر تحولها إلى سرطان.
متى تستشير؟
- من سن الخمسين يجب الكشف عن الاورام الحميدة في الامعاء في كل منا. لا أحد يجب أن يهرب منه. لهذا ، لدينا اختبار فحص لنطلب من الطبيب المعالج توزيعه مجانًا. يكتشف هذا الاختبار وجود دم في البراز. يجب إجراؤه مرة أخرى بانتظام كل عامين إذا كان ذلك طبيعيًا.
- في حالة وجود اختبار فحص غير طبيعي (4٪ من الحالات) ، أي الكشف عن الدم في البراز ، يتم إجراء تنظير القولون ، مما يسمح بإزالة الأورام الحميدة في حالة وجودها. غالبًا لا يوجد شيء (الدم في البراز مرتبط بشيء آخر مثل البواسير أو الشق الشرجي على سبيل المثال) ، ولكن في 30٪ من الحالات توجد الزوائد اللحمية. في 8٪ من الحالات ، يُصاب بسرطان القولون والمستقيم ، وغالبًا ما يكون في مرحلة مبكرة.
- إذا تمت إزالة السلائل ، فيجب إجراء فحص جديد لتنظير القولون بشكل عام بعد 5 سنوات أو غير ذلك ، على النحو الموصى به من قبل الطبيب.
- في حالة الإصابة بمرض عائلي: تعاني بعض العائلات من داء السلائل العائلي ، وهي أمراض وراثية تسبب عددًا كبيرًا من الأورام الحميدة ومعرضة لخطر كبير جدًا للتحول إلى سرطان. عندما يكون الشخص مصابًا بهذا النوع من المرض ، فمن المهم مراقبة أقربائه عن كثب.
- عندما تعاني من مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي بعد السنة الثامنة أو العاشرة من المرض حسب الدورة. يتم إجراء تنظير القولون بانتظام مع الخزعات لأن هذه الأمراض تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون. ومع ذلك ، فإن هذا السرطان يحدث في كثير من الأحيان على الآفة المسطحة بدلاً من الأورام الحميدة كما هو الحال في بقية السكان. تشبه هذه الآفات الآفات الموجودة على الزوائد اللحمية تحت المجهر ، ولكن غالبًا ما يكون من الصعب رؤيتها في تنظير القولون ، حيث يتم أخذ عينات منهجية كل 10 سم.
