يجب علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد (AOM) لتقليل الألم الشديد في كثير من الأحيان وتجنب المضاعفات. هذا هو التهاب في الأذن الوسطى ، مع انصباب صديدي خلف طبلة الأذن.
علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد
في جميع الحالات ، المسكنات ضرورية لتسكين الآلام والحمى ، مع الباراسيتامول أو مضاد للالتهابات مثل الإيبوبروفين.
يعد تطهير تجويف الأنف بالمصل الفسيولوجي أو المحاليل الأخرى المشتقة من مياه البحر و / أو قطرات الأنف أمرًا ضروريًا ، حيث ترتبط AOM دائمًا بمشاركة البلعوم الأنفي.
يجب استشارة الطبيب لتأكيد تشخيص AOM ولتحديد مدى ملاءمة العلاج بالمضادات الحيوية.
توصف المضادات الحيوية للأطفال دون سن الثانية ، في حالة الألم الشديد أو الحمى التي تزيد عن 39 درجة مئوية أو إذا لم ينخفض الألم أو الحمى بعد 24/48 H.
Mais la majorité ces otites moyennes aigües guérissent sans antibiotiques, aussi peut-on s'abstenir d'un traitement antibiotique au-delà de deux ans d'âge si les signes (douleur, fièvre) sont modérés, et en surveillant la température et de الألم.
عادة ما يكون المضاد الحيوي الموصوف هو أموكسيسيلين بمفرده أو مزيج من أموكسيسيلين / حمض الكلافولانيك على شكل أقراص أو محاليل فموية في حالة عدم وجود حساسية من البنسلين.
يُعد البزل ، وهو فتح طبلة الأذن بواسطة شفرة رفيعة جدًا ، يتم إجراؤه بواسطة الأنف والأذن والحنجرة تحت المجهر ، مفيدًا في الأشكال المؤلمة جدًا ، مع انتفاخ طبلة الأذن ويؤدي إلى الاختفاء الفوري للألم.
يجب فحص حالة طبلة الأذن وعودة السمع الطبيعي في نهاية العلاج.
لا تفعل في حالة التهاب الأذن الوسطى الحاد
لا تضع أبدًا أي قطرات في الأذن حتى تتأكد من سلامة طبلة الأذن: بعض القطرات يمكن أن تساعد في تهدئة الألم ولكن لا ينبغي استخدامها في حالة حدوث ثقب. إذا كانت طبلة الأذن مثقوبة ، سيصف الطبيب القطرات المناسبة. في كلتا الحالتين ، من المهم مع AOM وضع القطرات في الأنف أكثر من الأذنين!
لا تتناول المضادات الحيوية لفترة طويلة. لا يزال يتم وصف جرعة منخفضة في بعض الأحيان على المدى الطويل لتجنب تكرار AOM: ليس فقط أنها غير فعالة ، ولكنها تعرض لآثار جانبية كبيرة وتشجع على حدوث مقاومة للمضادات الحيوية.
الوقاية من التهاب الأذن الوسطى الحاد وتكرار حدوثه
- التطعيم ضد المكورات الرئوية والمستدمية النزلية يقلل من تواتر التهابات الأذن لدى الأطفال ، وخاصة المصابين بالبكتيريا المقاومة.
- تجنب التعرض للتدخين السلبي.
- الرضاعة الطبيعية التي تقوي المناعة.
- قم بتطهير الممرات الأنفية بانتظام وتعلم كيفية تنظيف أنفك بعناية.
- يمكن للجراحة في اللحمية الكبيرة جدًا أن تقلل من تواتر التهابات الأذن.
- علاج الجهاز التنفسي أو الحساسية الغذائية.
- العلاجات الحرارية هي مساعدة ملموسة لتجنب التهابات الأنف والأذن والحنجرة المتكررة.
عندما تتكرر AOMs أو يكون هناك التهاب الأذن الوسطى المزمن ، فإن تركيب جهاز تهوية عبر الطبلة (على شكل أنبوب أو بكرة صغيرة موضوعة من خلال ثقب في طبلة الأذن تحت التخدير أو التخدير العام القصير) يساعد على تهوية طبلة الأذن وإخلاء الانصباب . عادة ما تسقط أجهزة التهوية تلقائيًا وتغلق طبلة الأذن تلقائيًا.
لمزيد من المعلومات حول التهابات الأذن ، راجع ملفنا الكامل حول هذا الموضوع
تنقيح: د. ماء جوفرانت
يوليو 2017
